The term rm, also called rebound or chemical rhinitis, is also used to describe the adverse nasal congestion that develops after. Rhinitis medicamentosa is a nonallergic form of rhinitis that is typically caused by prolonged use of topical nasal decongestants. Dari dari statistik american academy of allergy, asthma dan imunology, presentase yang terkena penyakit rhinitis alergi ini berada diantara 10% sampai 30% dari populasi seluruh manusia yang ada di dunia. Kelainan ini merupakan akibat dari pemakaian vasokontriktor topikal obat tetes hidung atau obat semprot hidung dalam waktu lama dan berlebihan, sehingga menyebabkan sumbatan hidung yang menetap.
Halodoc, jakarta karena samasama menyerang hidung dan kerap kali membuatnya tersumbat, banyak orang keliru membedakan antara sinusitis dan rhinitis. Infective, allergic, autonomic, eosinophylic, hormonal, autoimmune rhinitis, rhinitis medicamentosa, as well as septal deviations or other anatomical deformities were excluded using appropriate standard diagnostic methods. Only noninfective chronic inflammation of nasal mucosa was considered in the present study. Allergic rhinitis is a symptomatic nasal disease caused by inhaled allergen exposure which is characterized by inflammation of the nasal mucous membrane mediated by immunoglobulin e ige.
They may differ in their presentation and treatment. Treatment of allergic rhinitis creighton university. Rhinitis accompanied by pnd post nasal drip rhinitis can be accompanied by post nasal drip, sometimes called sinus drainage. Supplementing with vitamin e may help relieve some of the symptoms associated with seasonal allergic rhinitis. Reference and bibliography allergic rhinitis alergi. Resdung atau allergic rhinitis, adalah tindak balas alahan terhadap alergen tertentu. Golongan alergen yang paling sering menimbulkan rhinitis alergi adalah alergen indoor seperti tungau debu rumah dan komponen sel epitel bulu peliharaan, serta alergen outdoor. Rhinitis merupakan kondisi yang umum ditemui, sekitar 1 dari 3 orang di dunia ini mengalami rhinitis. Rhinitis sangat mengganggu aktivitas kita dan mengganggu pernapasan. Pantangan makanan bagi penderita rhinitis pengobatan. A thorough history, physical examination and allergen skin testing are important for establishing the diagnosis. Hubungan sinusitis dan rhinitis terkadang menyebabkan adanya hubungan sebabakibat. Meskipun sebagian besar banyak yang mengalami sebelum usia 20 tahun dan risiko pengembangan rhinitis alergi jauh lebih tinggi pada orang yang memiliki riwayat penyakit asma dan eksim. Rhinitis do you have a runny or stuffy nose that doesnt seem to go away.
University of florida family medicine residency program, gainesville. Anastasia rowlandseymour md, in decision making in medicine third edition, 2010. Fase elisitasi dapat dibedakan atas tahap aktifasi dan tahap. Infectious rhinitis is the most common form and it is classi. If so, you may have rhinitis, which is an inflammation of the mucous membranes of the nose. Intranasal decongestants might be considered for a patient with severe nasal congestion to gain rapid relief of symptoms until the full effect of intranasal corticosteroids is achieved. Rhintis sendiri dibagi menjadi dua, yaitu alergi dan noalergi. Penyakit rhinitis dapat terbagi menjadi 2, yaitu rhinitis alergi dan rhinitis nonalergi. Rhinitis is one of the most common allergic conditions in the united states, affecting about 40 million people. Allergic rhinitis ar is an important disease in south africa. Allergic rhinitis seasonal perennial symptoms appear in or around a particular season. Although not triggered by allergy, the symptoms are often the same as seen with allergic rhinitis. They are also frequently used by individuals with viral upper respiratory tract infections, 25% to 50% of whom may develop rm 1.
Rhinitis adalah sebuah kondisi dimana membran mukosa hidung mengalami iritasi dan pembengkakan. Rhinitis medikamentosa lebih jarang terjadi daripada rhinitis alergi. The antihistamine azelastine, applied as a nasal spray, may be effective for vasomotor rhinitis. Typically, these patients present with extensive nasal congestion and rhinorrhea, resulting from loss of sympathetic nerve tone, rather than from the original cause of rhinitis. Rhinitis is characterized by rhinorrhea, sneezing, nasal congestion, nasal itch andor postnasal drip. Allergic and vasomotor rhinitis clinical aspects download to read, because it contains a lot of positive things in this book. Nonallergic rhinitis nar comprises multiple distinct conditions that may even coexist with allergic rhinitis ar. Gejala utama rhinitis medikamentosa adalah hidung tersumbat.
Patofisiologi mukosa hidung sangat tipis, emakaian topikal vasokonstriktor golongan simpatomimetik akan menyebabkan siklus nasi terganggu dan membaik. Nonallergic senile rhinitis 65 y gustatory rhinitis nonallergic occupational rhinitis hormonalinduced rhinitis nonallergic druginduced rhinitis idiopathic rhinitis nar phenotypes pathophysiology treatment neurogenic inflammation neuronal imbalance neurogenic inflammation andor mo mo mechanislm unknown ipratropium bromide avoidance. Terjadinya rhinitis tidak hanya akibat infeksi virus atau bakteri tetapi adanya alergi seperti debu, bulu binatang, atau bebauan khas. Although the symptoms are similar, allergy skin test results are negative. Allergic rhinitis ige mediated immunologic response to nasal mucosa to airborne allergens. Until a few years ago, no diag nostic criteria existed for distinguishing among the various subtypes of rhinosinusitis, rhinosinusitis can be divided among four subtypes. Begini, cara cepat menyembuhkan rhinitis secara alami tanpa operasi yang dipastikan aman untuk anda jadikan sebagai alternatif pengobatan tanpa operasi. Metode yang pasti untuk mengobati rhinitis medicamentosa pada anakanak. Rhinitis alergi adalah kelainan pada hidung dengan gejala bersinbersin, rhinorrhea, rasa gatal dan tersumbat setelah mukosa hidung terpapar alergen karena reaksi hipersensitivitas tipe i yang diperantarai oleh ige cantani, 2008.
Objectiverhinitis medicamentosa rm is a common condition resulting from. Istilah rhinitis mendikamentosa ini pertama kali dikenalkan oleh lake pada. Rawatan rhinitis alergi termasuk imunoterapi khusus alahan dan farmakoterapi. Nonallergic rhinitis symptoms and causes mayo clinic. Titrasi dosis untuk jumlah sedikit yang dibutuhkan. Immunotherapy khusus alergen adalah rawatan dengan peningkatan dos alergen, yang paling sering disuntik subcutaneously kurang kerap intranas atau sublingually.
Sep 29, 2010 despite the fact that many people suffer from it, an unequivocal definition of dry nose dn is not available. Reference and bibliography allergic rhinitis togias ag. Prevalensi rhinitis alergi semakin hari semakin meningkat di seluruh dunia. Rhinitis alergika adalah peradangan pada bagian dalam hidung yang disebabkan oleh alergen hal pemicu alergi, seperti debu, serbuk sari, jamur, kulit binatang, atau serpihan. Memasuki usia dewasa, prevalensi lakilaki dan perempuan sama. Tinjauan pustaka rhinitis non alergi berdasarkan perjalanan penyakitnya, rinitis nonalergi dapat dibagi menjadi rinitis akut dan rinitis kronis. The term rm, also called rebound or chemical rhinitis, is also used to. Jenis yang paling umum dari rhinitis adalah rhinitis alergi yang biasanya dipicu oleh udara alergen seperti serbuk sari dan ketombe. Chronic rhinitis in glassblowers clinical and translational.
Cara menggunakan madu sebagai cara menyembuhkan rhinitis adalah dengan mengkonsumsi 1 sendok teh atau lebih madu mentah dan lakukan setidaknya 1 kali sehari untuk menghilangkan gejala rhinitis. Mar 15, 2009 the term rhinitis denotes nasal inflammation causing a combination of rhinorrhea, sneezing, congestion, nasal itch, andor postnasal drainage. Symptoms range from the purely subjective sensation of a rather dry nose to visible crusting of the inner nose nasal mucosa, and a wide range of combinations are met with. People with allergic rhinitis may have eye and nose itchiness, nasal stuffiness, episodes of sneezing, and a runny nose. Rhinitis alergi telah menjadi masalah kesehatan global yang. Obat herbal untuk menyembuhkan rhinitis teruji klinis. This type of rhinitis behaves like allergic rhinitis in that it causes frequent, recurrent bouts of sneezing and a runny nose. Rhinitis is a syndrome defined by the symptoms of nasal congestion, postnasal drip, rhinorrhea, sneezing, and nasal itching, usually with physical findings of turbinate edema and increased secretions. Pdf download for management of rhinitis medicamentosa. Apr 23, 20 supplementing with vitamin e may help relieve some of the symptoms associated with seasonal allergic rhinitis. Kondisi ini bisa berlangsung selama bermingguminggu hingga berbulanbulan.
Umumnya rhinitis baru dialami setelah seseorang berusia 20 tahun dan lebih rentan terjadi pada wanita. The guidelines produced by the international working group aria allergic rhinitis and its impact on asthma have reclassi. Penyakit rhinitis gejala, penyebab, dan cara mengobati. Flutikason flonase memiliki vasokonstriksi sangat ampuh dan aktivitas antiinflamasi. Resdung allergic rhinitis penyebab dan cara rawatan. Data mengenai keberkesanan dan keselamatan imunoterapi subkutaneus adalah bercanggah. Rhinitis kronis yang adalah pengembangan dari macam macam rhinitis bisa merupakan kelanjutan dari perlakuan buruk rhinitis akut yang membuat mikroba pada mukosa menimbulkan perubahan destruktif dalam shell padat dan membuat pelindung kekebalan tubuh jadi melemah. Rhinitis alergi secara epidemiologi merupakan penyakit yang bersifat global dan dapat terjadi di semua usia. Corticosteroid nasal sprays act as prophylactic agents and are not intended to relieve.
Our knowledge of the mode of action of ins has improved as the airway mucous membrane of the nose is easily accessible for investigation. The first thing you can do to prevent rhinitis medicamentosa is to carefully read the label on your decongestant. Nov 10, 2011 allergic rhinitis is a common disorder that is strongly linked to asthma and conjunctivitis. Rhinitis alergi adalah penyebab paling umum dari rhinitis. Resdung terjadi apabila sistem imun badan menjadi terlalu sensitif dan bertindak balas secara berlebihan terhadap sesuatu melalui alam sekitar yang biasanya tidak menimbulkan. They relieve nasal blockage, discharge, sneezing, nasal itch, postnasal drip and eye symptoms. Pathophysiology of allergic and nonallergic rhinitis. Allergic rhinitis is defined as symptoms of sneezing, nasal pruritus, airflow obstruction, and mostly clear nasal discharge caused by igemediated reactions against inhaled allergens and involving mucosal inflammation driven by type 2 helper t th2 cells. Rhinitis alergi gambaran keseluruhan maklumat gejala.
Gagal ginjal akut adalah penurunan tibatiba faal ginjal pada individu dengan ginjal sehat sebelumnya, dengan atau tanpa oliguria dan berakibat azotemia progresif disertai kenaikan ureum dan kreatinin darah. The term rm, also called rebound or chemical rhinitis, is also used to describe the adverse nasal congestion that develops after using medications other than topical decongestants. The term rm, also called rebound or chemical rhinitis, is also used to describe the adverse nasal congestion. Selain flu, kenali juga penyakit rhinitis rs alirsyad. Pendahuluan rhinitis medikamentosa adalah suatu kelainan hidung yang berupa gangguan respons normal vasomotor. Dahulu rinitis alergi dibedakan dalam 2 macam berdasarkan sifat berlangsungnya, yaitu. Rhinitis and its impact on asthma tahun 2001, rinitis alergi adalah kelainan pada hidung dengan gejala bersinbersin, rinore, rasa gatal dan tersumbat setelah mukosa hidung terpapar alergen yang diperantarai oleh ige. Journal of investigational allergology and clinical immunology. It is usually a longstanding condition that often goes undetected in the primarycare setting. Jenis rhinitis akut dan kronis termasuk di dalam rhinitis infeksi. Berdasarkan penyebabnya, rhinitis dapat bersifat ringan dan tidak mengganggu aktivitas, atau berat hingga mengganggu tidur bahkan tidak dapat melakukan aktivitas seharihari.
Review open access allergic rhinitis peter small1, harold kim2,3 abstract allergic rhinitis is a common disorder that is strongly linked to asthma and conjunctivitis. Gagal ginjal akut gga adalah suatu sindrom klinis yang di tandai dengan penurunan mendadak dalam beberapa jam sampai beberapa hari. Mereka mengurangi jumlah sel mast dan sekresi mediator peradangan alergi, mengurangi jumlah eosinofil, limfosit t, menghambat sintesis prostaglandin dan leukotrien, menghambat ekspresi molekul adhesi. Rhinitis gejala, cara menangani, dan obat honestdocs. Rhinitis medikamentosa gejala, diagnosis, pengobatan. Ini adalah kondisi yang sangat umum, mempengaruhi sekitar 20% dari populasi. Eosinophilic nonallergic rhinitis, is named after the blood cell the eosinophil which distinguishes it from the other forms of nonallergic rhinitis. The history, implications and treatment of rhinitis medicamentosa rm. Rhinitis medicamentosa is considered a druginduced rhinitis and results from prolonged use ie, longer than 510 days of overthecounter topical nasal decongestants. Tersumbatnya saluran pernapasan yang terjadi ketika seseorang memiliki rhinitis, sering kali menyebabkan terjadinya infeksi, dan salah satu penyebab sinusitis adalah adanya infeksi pada jalur pernapasan anda. Rhinitis ditemukan di semua ras manusia, pada anakanak lebih sering terjadi terutama anak lakilaki. State the causes of allergic rhinitis and nasal congestion explain the major actions effects of sympathomimetic, antihistaminic, and corticosteroid decongestants and cromolyn define rhinitis medicamentosa, and describe the patient education needed to prevent it.
An inflammation of the nasal mucosa the mucous membrane that lines the nose and the sinus, often due to an allergy to pollen, dust or other airborne substances. Risiko pengembangan rhinitis pada orang dengan anemia berat, dan juga mereka yang menderita gastritis atau gangguan sistem atrofik tubuh lainnya, meningkat. What happens is that some of the mucus or histamine begins to flow from the rear of the nasal cavity directly into the back of the throat. Cara cepat menyembuhkan rhinitis sampai sembuh, 100% aman. Allergic and nonallergic rhinitis national jewish health. Rhinitis medicamentosa rm, also known as rebound rhinitis or chemical rhinitis, is a condition characterized by nasal congestion without. Ia memperlihatkan dirinya sebagai satu triad klasik dari gejala. Penyebab paling umum dari rhinitis adalah dingin dan demam. Meskipun kondisi ini tidak berbahaya dan mengancam kematian, namun keberadaannya tetap harus diwaspadai dan akan mengalami komplikasi yang dapat terjadi apabila. Allergic rhinitis is the most prevalent and most frequently recognized form of rhinitis.
Pdf rencana jadwal nutrisi budidaya melon hidoponik. Ada banyak jenis rhinitis nonalergi, tetapi yang sering terjadi adalah rhinitis infeksi, rhinitis vasomotor, rhinitis atrophic, dan rhinitis medicamentosa. Rhinitis constant runny nose is the sixth most common chronic condition in the world in the us, 10,000 children are absent every schoolday due to allergic rhinitis, yet the treatment for rhinitis, sinusitis or nasal polyps rates among medicines great failures. The classic symptoms of the disorder are nasal congestion, nasal itch, rhinorrhea and sneezing. Pdf allergic and vasomotor rhinitis clinical aspects download.
Medication class recommendations for symptoms recommendations for exposure to allergen recommendations for symptom frequency recommendations for symptom severity patient preference congestion rhinorrhea sneezing nasal itching. Dilihat dari rhinitis terbagi atas dua macam, yakni rhinitis alergi dan rhinitis nonalergi. Dosisnya untuk pasien di atas 6 tahun adalah 1 semprotan pada setiap lubang hidung 34 kali sehari pada interval yang teratur. Persisten rhinitis adalah kondisi mengalami gejala rhinitis dalam jangka panjang. Allergic rhinitis due to animal hair and dander cat, dog. Rhinitis adalah peradangan atau iritasi di lapisan dalam hidung, yang ditandai dengan gejala berupa pilek, hidung tersumbat, dan bersinbersin.
Refrattht rhinitis medikamentosa budiseptiawans blog. Appropriate management of rhinitis may be an diagnosis and management of rhinitis. Often the first step in arriving at a diagnosis is to exclude or diagnose sensitivity to inhalant allergens. Rhinitis jenis ini juga tidak menyebabkan gatal pada hidung, mata, atau tenggorokan seperti rhinitis alergi. Nasal polyps may also be seen with this type of rhinitis.
Atrofi rhinitis gejala dan pengobatan rinitis kronis. Overuse of decongestant nasal sprays can cause a type of nonallergic rhinitis called rhinitis medicamentosa. Rinitis akut rinitis akut adalah radang akut pada mukosa hidung yang disebabkan oleh infeksi virus atau bakteri. Apabila saat ini anda tengah mengidap penyakit rhinitis anda jangan berkecil hati karena penyakit ini masih bisa disembuhkan dengan cepat secara alami dan aman. Relevant diseases are termed rhinitis sicca anterior, primary and secondary rhinitis atrophicans, rhinitis. Godok rhinitis alergika pernahkah anda mengalami rasa gatal pada hidung, yang disertai dengan membengkaknya kelopak mata, bersinbersin, serta mata berair. Yang kurang umum adalah penyebab herediter, ketika edema mukosa ditransmisikan pada tingkat genetik, dan kecenderungan untuk flu dikaitkan dengan organisme yang lemah. Allergic rhinitis is an inflammatory condition of the nose, throat, sinuses, and eyes. Solusi terbaik untuk menyembuhkan rhinitis secara alami. Episodic allergic rhinitis caused by an igemediated inflammatory re sponse and can occur if an individual is in contact with an exposure that is not normally a part of the individuals environment.
Pantangan makanan bagi penderita rhinitis, rhinitis adalah radang selaput lendir yang disebabkan oleh virus, bakteri, iritasi atau alergi. Rhinitis is described as inflammation of the nasal mucosa and is characterized by the constellation of symptoms, including nasal congestion, rhinorrhea, sneezing, and itching of the eyes andor nose. Rhinitis alergi adalah penyakit yang disebabkan oleh alergen dan dicirikan oleh perkembangan keradangan ige yang bergantung kepada mukosa hidung. Sep 11, 2014 allergic rhinitis symptoms signs treatment ent ppt 1.
Padahal, kedua masalah kesehatan ini jelas berbeda, dari penyebab maupun gejalanya. Pengertian, gejala, penyebab dan dampak rhinitis alergi. Jangan abaikan inilah ciriciri penyakit rhinitis alergi. Rhinitis merupakan radang dan iritasi yang terjadi di membran mukosa di dalam hidung. Faringitis fungal, terutama nyeri tenggorok dan nyeri menelan. Obat herbal rhinitis, apabila anda mengalami beberapa gejala yang berkaitan seperti, bersinbersin, hidung gatal, hidung tersumbat bisa jadi anda mengalami penyakit radang selaput hidung atau bahasa kesehatannya adalah rhinitis. Fluticasone propionate or budesonide both are steroids in nostril spray form may also be used for symptomatic treatment.
This type of rhinitis is seen with longterm use of decongestant nasal sprays or recreational use of cocaine. Faringitis bakterial, biasanya pasien mengeluhkan nyeri kepala hebat, muntah, kadang disertai demam dengan suhu yang tinggi dan jarang disertai batuk. Allergic and nonallergic rhinitis do you suffer from a runny or stuffy nose much of the time. This disorder, which may seem to appear from out of the blue. Rhinitis kronis rinitis kronis adalah proses inflamasi nonspesifik dan spesifik dari selaput lendir dan pada beberapa kasus di dinding tulang rongga hidung. Definisi rhinitis medikamentosa adalah gangguan respon normal vasomotor akibat pemakaian vasokonstriktor topikal tets hidung atau semprot hidung dalam waktu lama sehingga menyebabkan sumbatan pada hidung yang menetap. Rinitis alergi adalah penyakit simtomatis pada membran mukus hidung akibat inflamasi yang dimediasi oleh ige pada lapisan membran yang diinduksi oleh paparan alergen. Nonallergic rhinitis, with a focus on vasomotor rhinitis. Patofisiologi rinitis alergi patofisiologi penyakit alergi termasuk rinitis alergi dapat dibedakan ke dalam fase sensitisasi dan elisitasi. Rhinitis jenis ini merupakan peradangan membran mukosa hidung dan sinussinus aksesoris yang disebabkan oleh suatu virus dan bakteri. Solusi terbaik untuk menyembuhkan rhinitis secara alami rhinitis adalah peradangan pada lapisan rongga hidung yang bisa di sebabkan karena gejala alergi dan bisa juga disebabkan bukan karena alergi nonalergi. Rhinitis medicamentosa rm is a condition induced by overuse of nasal decongestants. Rhinitis alergi bisa disebabkan oleh alergi terhadap unsur seperti debu, kelupasan kulit hewan tertentu, dan serbuk sari, sedangkan rhinitis nonalergi ini tidak di sebabkan oleh. Rhinitis medicamentosa or rm is a condition of rebound nasal congestion suspected to be.
However, nonallergic rhinitis nar is also very common, affecting millions of people. Simpulan adalah tidak terdapat perbedaan bermakna antarapaparan tungau debu rumah dengan status rhinitis. Di amerika, prevalensi untuk rhinitis alergi adalah 1030% pada usia dewasa dan hampir 40% pada usia anak anak. Rhinostat labs is the rhinitis medicamentosa company. The antihistamine cyproheptadine is also effective, probably due to its antiserotonergic effects. Systemic immunologic and inflammatory aspects of allergic rhinitis. Rhinitis dapat menyebabkan gejala tambahan, seperti bersin dan hidung gatal, batuk, sakit kepala, kelelahan. Rhinitis vasomotor, rhinitis medicamentosa, rhinitis struktural. Rhinitis medicamentosa, with a risk of atrophic rhinitis. Gejala dapat terjadi hanya satu jam setiap hari atau pada beberapa bagian selama satu hari. Symptoms may include nasal congestion and postnasal drip. Rencana jadwal nutrisi budidaya melon hidoponik sistem fertigasi. Rhinitis nonalergi adalah jenis rhinitis yang tidak terkait faktor alergi. Jaga kesehatan, ini cara bedakan rhinitis dan sinusitis.
Rhinitis dapat menyebabkan peradangan selaput lendir yang tidak mengancam jiwa. Pengertian, gejala, penyebab dan dampak rhinitis alergi, penyakit rhinitis alergi sudah sangat umum terjadi mulai dari kalangan anakanak sampai dewasa. Sementara untuk pengobatan rhinitis alergi kronis tergantung dari penyebab penyakit ini supaya bisa ditemukan teknik pengobatan. Efisiensi tinggi mereka adalah karena efek antiinflamasi yang diucapkan dan mempengaruhi pada semua tahap perkembangan rhinitis alergi. Kepadatan tdr pada penderita rhintis alergi yaitu 6. Rhinitis nonalergi dapat menyerang anakanak dan orang dewasa, tetapi lebih sering terjadi setelah usia 20 tahun. Rhinitis mempengaruhi kedua lubang hidung pada waktu yang sama. Selain flu, ternyata rhinitis juga memiliki gejala yang sama. Rhinitis alergi disebabkan oleh alergi dari debu, kelupasan kulit hewan tertentu dan terkena serbuk sari.
Symptoms of allergic rhinitis are sneezing, nasal congestion, rhinorhea, and red, watery eyes. This can occur as a cold, which may clear rapidly or continue with symptoms longer than a week. Meskipun rinitis alergi bukan kondisi yang mengancam jiwa, komplikasi dapat terjadi dan kondisi secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup, 3, yang mengarah pada sejumlah biaya tidak langsung. Allergic rhinitis rhinitis is defined as inflammation of the lining of the nose, characterized by one or more of the following symptoms. Rhinitis alergi adalah kumpulan gejala akibat peradangan yang terjadi di rongga hidung yang diperantarai oleh immunoglobulin e ige akibat paparan terhadap suatu alergen. Selain itu, rinitis akut dapat juga timbul sebagai reaksi sekunder akibat iritasi lokal atau trauma. Local allergic rhinitis lar is a common disease that affects 25. Dibawah ini ada beberapa ciriciri dari penyakit rhinitis alergi adalah sebagai berikut. Pseudoephedrine or phenylephrineshould not generally be used in the. The introduction of intranasal corticosteroid ins has been the most important therapeutic progress in rhinitis management since the introduction of the first generation of antihistamines. Allergic rhinitis guideline medication recommendations.
894 1268 502 1517 1185 218 1102 179 1448 1476 1061 191 399 861 1356 524 736 362 971 782 385 718 1425 233 525 419 563 1394 1116